¿Qué es la angioplastia coronaria?

Esta intervención menos invasiva despeja las arterias en poco tiempo y con menor periodo de recuperación // Foto: tipdiario.com

Por Beatriz Guzmán—Las arterias coronarias obstruidas o muy estrechas representan un grave problema para la salud, pues impiden la correcta circulación de sangre al corazón, lo que puede tener como consecuencia otros problemas en diferentes órganos del cuerpo.

La solución para tratar este problema es mediante cirugías de corazón abierto, cateterismos, o drogas trombolíticas. Sin embargo, pueden terminar siendo procedimientos muy invasivos.

Es por eso, que ha aparecido otras técnicas llamadas angioplastia coronaria, una intervención endovascular que se realiza para despejar arterias coronarias que están estrechadas u obstruidas; con el objetivo de restablecer la circulación de sangre al corazón.

Si bien cada procedimiento tiene su indicación específica, según la afección de cada paciente, la angioplastia gana cada vez más adeptos por ser una técnica menos invasiva, tener una duración aproximada de solo una hora, requerir escaso tiempo (se realiza con anestesia local y en muchos casos, el paciente se retira a su casa al día siguiente), ser bien tolerada y con una rápida recuperación.

¿Qué es la angioplastia coronaria?

Bajo anestesia local, se hace una punción de una arteria en la ingle (vía femoral) o la muñeca (vía radial) con el objeto de abordar el sistema vascular arterial. Desde allí y bajo control radiológico utilizando un circuito cerrado de televisión con un equipo especialmente diseñado para esto, se avanzan unos tubos de plástico denominados catéteres de alrededor de 2mm de diámetro y 1mt de largo hasta las arterias del corazón.

Luego de poner el catéter en el origen de la arteria a estudiar, se inyecta una sustancia de contraste, lo que hace que sean visibles con los Rayos X, viendo de esta forma las obstrucciones si las hubiera. Este procedimiento se denomina coronariografía.

Una vez identificadas las obstrucciones, para poder tratarlas desde lo endovascular, se traspone la obstrucción con un alambre muy delicado y fino y, utilizándolo como riel, se avanza a través, un balón hasta el sitio de la obstrucción en el que, al ser insuflado, permite desplazar el material que obstruye la luz del vaso hacia la pared.

El procedimiento suele finalizar cuando se coloca un dispositivo semejante a un tubo metálico construido como una malla, el que una vez posicionado en el sitio de la obstrucción, sostiene la pared del vaso desde la luz impidiendo la re-obstrucción del mismo.

Por lo general, se realizan en mayores de 40 años y en pacientes con enfermedad cardíaca coronaria. Un 15 a 20% de los procedimientos se realizan por urgencias, mientras que el resto son programados.